Saturs
Olbaltumvielu elektroforēze ir ārsts pieprasīts eksāmens ar mērķi izpētīt slimības, kas var izraisīt asinīs cirkulējošo olbaltumvielu daudzuma izmaiņas, un to uzskata par vienu no galvenajiem eksāmeniem, kas pieprasīti multiplās mielomas izmeklēšanai un diagnosticēšanai.
Šī pārbaude tiek veikta no asins parauga, kas tiek pakļauts centrifugēšanas procesam, lai iegūtu asins plazmu, kurā atrodas olbaltumvielas. Pēc tam šīm olbaltumvielām tiek veikts atdalīšanas process atbilstoši to elektriskajam lādiņam un molekulmasai, kā rezultātā veidojas joslas modelis un pēc tam grafiks, kas ir būtisks ārsta veiktās pārbaudes interpretācijai.
Olbaltumvielas, kas tiek novērtētas šajā eksāmenā, ir svarīgas pareizai organisma darbībai, jo tās darbojas uz imūnsistēmu, koagulācijas procesā un vielmaiņas reakcijās, papildus tam, ka dažas molekulas var nogādāt savā darbības vietā. Tādējādi to koncentrācijas izmaiņas var liecināt par slimībām. Starp novērtētajiem proteīniem ir albumīns, alfa-glikoproteīni, beta-glikoproteīni un gamma-glikoproteīni.
Kam tas paredzēts
Olbaltumvielu elektroforēzi ārsts pieprasa, lai pārbaudītu olbaltumvielu daudzumu organismā un tādējādi izpētītu iespējamās izmaiņas un slimības, spējot sākt ārstēšanu savlaicīgi, ja tas tā ir. Dažas situācijas, kurās ārsts var pasūtīt un olbaltumvielu elektroforēze, ir tad, ja ir pazīmes un simptomi, kas liecina par:
- Dehidratācija;
- Multiplā mieloma;
- Iekaisumi;
- Ciroze;
- Sistēmiskā sarkanā vilkēde;
- Hipertensija;
- Ascīts;
- Glomerulonefrīts;
- Kušinga sindroms;
- Emfizēma;
- Aknu slimības;
- Anēmija;
- Pankreatīts.
Papildus šīm situācijām šo testu var pieprasīt, kad personai tiek veikta estrogēna ārstēšana vai viņa ir stāvoklī, jo šajās situācijās var būt olbaltumvielu līmeņa izmaiņas, ir svarīgi pārbaudīt izmainīto olbaltumvielu daudzumu un pieņemt pasākumus un mainīt situāciju.
Kā tas tiek darīts
Olbaltumvielu elektroforēzi veic, apmācot speciālistam no cilvēka savācot asins paraugus, un sagatavošana nav nepieciešama. Iegūto paraugu nosūta uz laboratoriju sarkano asins šūnu un plazmas atdalīšanai. Dažās situācijās var veikt 24 stundu ilgu urīna savākšanu, lai pārbaudītu dienas laikā urīnā izdalīto olbaltumvielu daudzumu, ko ārsts vairāk pieprasa, ja ir aizdomas par nieru problēmām.
Pēc tam plazmu ievieto agarozes želejā vai celulozes acetātā kopā ar krāsvielu un katra proteīna marķieri, un pēc tam tiek izmantota elektriskā strāva, lai stimulētu olbaltumvielu atdalīšanu atbilstoši to elektriskajam potenciālam. , lielums un molekulmasa. Pēc atdalīšanas olbaltumvielas var vizualizēt, izmantojot joslas modeli, kas norāda uz olbaltumvielu klātbūtni vai trūkumu.
Tad šos proteīnus kvantitatīvi nosaka noteiktā ierīcē, ko sauc par densitometru, kurā tiek pārbaudīta olbaltumvielu koncentrācija asinīs, ziņojumā norādot katras olbaltumvielu frakcijas procentuālo vērtību un absolūto vērtību, papildus grafikam, kas ir svarīgs labāka ārsta un pacienta izpratne par testa rezultātu.
Kā saprast rezultātu
Olbaltumvielu elektroforēzes testa rezultāts ir jāinterpretē ārstam, kurš novērtē olbaltumvielu absolūto un relatīvo vērtību papildus grafikam, kas tiek izlaists ziņojumā.
Rezultāts parāda olbaltumvielu frakcijas, tas ir, vērtības, kas konstatētas albumīnam, alfa-1-globulīnam, alfa-2-globulīnam, beta-1-globulīnam, beta-2-globulīnam un gamma-globulīnam. Kas attiecas uz joslas modeli, tas parasti netiek izlaists pārskatā, paliek tikai laboratorijā un ir pieejams ārstam.
Albumīns
Albumīns ir plazmas olbaltumviela, kas atrodas lielākos daudzumos un tiek ražota aknās, veicot dažādas funkcijas, piemēram, hormonu, vitamīnu un barības vielu transportēšanu, pH regulēšanu un ķermeņa osmotisko kontroli. Albumīna sintēze aknās ir atkarīga no cilvēka uztura stāvokļa, cirkulējošo hormonu daudzuma un asins pH. Tādējādi olbaltumvielu elektroforēzes albumīna daudzums parāda cilvēka vispārējo uztura stāvokli un ļauj identificēt iespējamās izmaiņas aknās vai nierēs.
Elektroforēzes atsauces vērtība (atkarībā no laboratorijas var atšķirties): 4,01 līdz 4,78 g / dL; 55,8 līdz 66,1%
Albumīna līmeņa paaugstināšanās: albumīna līmeņa paaugstināšanās notiek galvenokārt dehidratācijas rezultātā, bet ne tāpēc, ka ir palielinājusies šī proteīna ražošana, bet gan tāpēc, ka ūdens daudzums ir mazāks un līdz ar to arī asins tilpums, tāpēc tiek pārbaudīts zemāks līmenis. augsts albumīna līmenis.
Albumīna samazināšanās: albumīns tiek uzskatīts par akūtas negatīvas fāzes olbaltumvielu, tas ir, iekaisuma situācijās samazinās albumīna līmenis. Tādējādi albumīna samazināšanās var notikt cukura diabēta, hipertensijas, tūskas, ascīta, uztura deficīta un cirozes gadījumos, kad tiek traucēta aknu darbība un traucēta albumīna sintēze.
Uzziniet vairāk par albumīnu.
Alfa-1-globulīns
Alfa-1-globulīna frakcija sastāv no vairākiem proteīniem, no kuriem galvenie ir alfa-1-skābais glikoproteīns (AGA) un alfa-1-antitripsīns (AAT). AGA piedalās kolagēna šķiedru veidošanā un ir atbildīga par vīrusu un parazītu aktivitātes kavēšanu, tāpēc tai ir būtiska loma pareizā imūnsistēmas darbībā. Tāpat kā AGA, arī AAT ir liela nozīme imūnsistēmā.
Elektroforēzes atsauces vērtība (atkarībā no laboratorijas var atšķirties): 0,22 līdz 0,41 g / dL; 2,9 līdz 4,9%
Alfa-1-globulīna palielināšanās: olbaltumvielu palielināšanās šajā frakcijā notiek galvenokārt iekaisuma un infekciju dēļ. Tādējādi augsts alfa-1-globulīna līmenis var norādīt uz jaunveidojumiem, Kušinga sindromu, artrītu, grūtniecību un vaskulītu, papildus tam, ka tas var palielināties estrogēnu vai kortikosteroīdu terapijas rezultātā.
Alfa-1-globulīna samazināšanās: samazināšanās var notikt nefrotiskā sindroma, smagas aknu slimības, emfizēmas, cirozes un aknu šūnu karcinomas rezultātā.
Alfa-2-globulīns
Alfa-2-globulīna frakciju veido trīs galvenie proteīni: ceruloplazmīns (CER), haptoglobīns (hpt) un makroglobulīns (AMG), kuru koncentrācija var palielināties iekaisuma un infekcijas procesu rezultātā.
Ceruloplazmīns ir olbaltumvielas, ko sintezē aknas, un tā sastāvā ir liels vara daudzums, kas ļauj tai veikt dažas ķermeņa reakcijas. Turklāt CER ir svarīga dzelzs iekļaušanas procesā transferīnā, kas ir olbaltumviela, kas ir atbildīga par dzelzs transportēšanu organismā. Lai gan tas tiek uzskatīts arī par akūtas fāzes olbaltumvielu, CER līmenis lēnām pieaug.
Haptoglobīns ir atbildīgs par saistīšanos ar cirkulējošo hemoglobīnu un tādējādi veicina tā noārdīšanos un izvadīšanu no aprites. Makroglobulīns ir viens no lielākajiem plazmas proteīniem un ir atbildīgs par iekaisuma un imunoloģisko reakciju regulēšanu, papildus vienkāršāku olbaltumvielu, peptīdu transportēšanai un plazmas olbaltumvielu sintēzes regulēšanai aknās.
Elektroforēzes atsauces vērtība (atkarībā no laboratorijas var atšķirties): 0,58 līdz 0,92 g / dL; 7,1 līdz 11,8%
Alfa-2-globulīna palielināšanās: olbaltumvielu palielināšanās šajā frakcijā var liecināt par nefrotisko sindromu, Vilsona slimību, aknu deģenerāciju, izplatītu intravaskulāru koagulāciju un smadzeņu infarktu, kā arī spēju palielināties estrogēnu terapijas dēļ.
Alfa-2-globulīna samazināšanās: šī proteīna līmeņa pazemināšanās var notikt hemolītisko anēmiju, pankreatīta un plaušu slimību dēļ.
Beta-1-globulīns
Transferrīns ir galvenais proteīns beta-1-globulīna frakcijā, un tas ir atbildīgs par dzelzs transportēšanu uz dažādām ķermeņa vietām. Papildus daudzumam, ko var pārbaudīt olbaltumvielu elektroforēzē, parastā asins analīzē var pārbaudīt transferrīna koncentrāciju asinīs. Zināt transferrīna eksāmenu.
Elektroforēzes atsauces vērtība (atkarībā no laboratorijas var atšķirties): 0,36 līdz 0,52 g / dL; 4,9 līdz 7,2%
Beta-1-globulīna palielināšanās: pieaugums notiek dzelzs deficīta anēmijas, grūtniecības, dzelti, hipotireozes un diabēta gadījumos.
Beta-1-globulīna samazināšanās: Šīs olbaltumvielu daļas samazināšanās nav ļoti bieža, tomēr to var novērot hroniskos procesos.
Beta-2-globulīns
Šajā frakcijā ir divi galvenie proteīni, beta-2-mikroglobulīns (BMG) un C-reaktīvais proteīns (PCR). BMG ir šūnu aktivitātes marķieris, kas ir svarīgs, piemēram, limfocītu audzēju noteikšanai, papildus tam, ka to var izmantot klīniskajā praksē ar mērķi pavadīt vēža slimnieku, lai pārbaudītu, vai ārstēšana ir efektīva. CRP ir ļoti svarīgs proteīns infekciju un iekaisumu identificēšanā, jo tas ir tas, kas visvairāk maina tā līmeni.
Elektroforēzes atsauces vērtība (atkarībā no laboratorijas var atšķirties): 0,22 līdz 0,45 g / dL; 3,1 līdz 6,1%
Beta-2-globulīna palielināšanās: pieaugums var notikt slimību gadījumā, kas saistītas ar limfocītiem, iekaisumiem un infekcijām.
Beta-2-globulīna samazināšanās: samazināšanās var būt saistīta ar aknu problēmām, kas novērš šo olbaltumvielu sintēzi.
Gamma-globulīns
Šajā olbaltumvielu elektroforēzes frakcijā ir imūnglobulīni, kas ir olbaltumvielas, kas atbildīgas par organisma aizsardzību. Izprotiet imūnsistēmas darbību.
Elektroforēzes atsauces vērtība (atkarībā no laboratorijas var atšķirties): 0,72 līdz 1,27 g / dL; 11,1 līdz 18,8%
Gamma-globulīna palielināšanās: gamma-globulīna frakcijas olbaltumvielu palielināšanās notiek, saskaroties ar infekcijām, iekaisumu un autoimūnām slimībām, piemēram, reimatoīdo artrītu. Turklāt palielināšanās var būt limfomas, cirozes un multiplās mielomas gadījumā.
Gamma-globulīna samazināšanās: parasti imūnglobulīna līmenis samazinās, ja, piemēram, hronisku slimību dēļ imūnsistēmā ir deficīts.