Saturs
Amenoreja ir menstruāciju neesamība, kas var būt primāra, ja pusaudžiem no 14 līdz 16 gadiem menstruācijas nav pietiekamas, vai sekundāras, kad menstruācijas vairs nenotiek, sievietēm, kurām jau ir bijušas menstruācijas.
Amenoreja var notikt vairāku iemeslu dēļ, daži dabiski, piemēram, grūtniecība, zīdīšana vai nepārtraukta kontracepcijas līdzekļu lietošana, vai dažu slimību gadījumā - no sievietes reproduktīvās sistēmas defektiem, olnīcu hormonu izmaiņām un pat stresa, traucējumu dēļ. ēšanas paradumi vai pārmērīga fiziskā slodze.
Amenorejas veidi
Menstruāciju trūkums var notikt vairāku iemeslu dēļ, tos klasificējot 2 veidos:
- Primārā amenoreja: tas ir tad, kad neparādās menstruācijas meitenēm vecumā no 14 līdz 16 gadiem, kā gaidīts ķermeņa attīstības periodā. Šādos gadījumos ginekologs veiks klīnisko pārbaudi un pasūtīs asins un ultraskaņas testus, lai noskaidrotu, vai reproduktīvajā sistēmā ir anatomiskas izmaiņas vai hormonu izmaiņas, piemēram, estrogēns, progesterons, prolaktīns, TSH, FSH un LH.
- Sekundārā amenoreja: rodas, ja menstruācijas kāda iemesla dēļ apstājas, sievietēm, kurām iepriekš bija menstruācijas, 3 mēnešus, kad menstruācijas bija regulāras, vai 6 mēnešus, kad menstruācijas bija neregulāras. Izmeklēšanu veic arī ginekologs, veicot klīnisko ginekoloģisko izmeklēšanu, hormonu mērījumus, kā arī transvaginālo vai iegurņa ultraskaņu.
Svarīgi pārbaudīt grūtniecību ikreiz, kad ir amenoreja, jo ir iespējams iestāties grūtniecība pat neregulāra menstruālā cikla gadījumos vai arī tā nebija ilgu laiku.
Galvenie cēloņi
Galvenie amenorejas cēloņi ir grūtniecība, zīdīšana un menopauze, kas ir dabiski organisma cēloņi, periodos, kad bieži notiek progesterona un estrogēna līmeņa izmaiņas.
Tomēr citus amenorejas cēloņus izraisa slimība, zāles vai ieradumi, piemēram:
Cēloņi | Piemēri |
Hormonālā nelīdzsvarotība | - izmaiņas hormonos, piemēram, pārmērīgs prolaktīna, testosterona līmenis, hiperfunkcija vai hipotireoze; - smadzeņu izmaiņas, piemēram, ierobežojumu atcelšana vai hipofīzes audzējs; - policistisko olnīcu sindroms; - agrīna menopauze. |
Reproduktīvās sistēmas izmaiņas | - dzemdes vai olnīcu neesamība; - izmaiņas maksts struktūrā; - Nepilnīgas himēnas, kad menstruācijām nav kur iet; - dzemdes rētas vai Ašermana sindroms; |
Ovulāciju kavē dzīvesveida paradumi | - Ēšanas traucējumi, piemēram, anoreksija;
- pārmērīgas fiziskās aktivitātes, kas raksturīgas sportistiem; - ļoti straujš svara zudums; - aptaukošanās; - Depresija, trauksme. |
Zāles | - kontracepcijas līdzekļi pastāvīgai lietošanai; - antidepresanti, piemēram, amitriptilīns, fluoksetīns; - pretkrampju līdzekļi, piemēram, fenitoīns; - antipsihotiskie līdzekļi, piemēram, haldols, risperidons; - antihistamīni, piemēram, ranitidīns, cimetidīns; - ķīmijterapija. |
Kā ārstēt
Amenorejas ārstēšana ir atkarīga no cēloņa, to veic ar ginekologa vadību, kurš katram gadījumam noteiks labāko variantu. Tādējādi dažas iespējas ir:
- Hormonu līmeņa korekcija organismā: ietver zāļu lietošanu, piemēram, prolaktīna un testosterona līmeņa kontrolei, vai estrogēna un progesterona līmeņa aizstāšanu, lai uzturētu regulētu hormonu līmeni.
- Dzīves paradumu maiņa: kā zaudēt svaru, ievērot sabalansētu un veselīgu uzturu, praktizēt mērenas fiziskās aktivitātes, papildus depresijas un trauksmes ārstēšanai, ja tādas ir, saskaņā ar psihiatra norādījumiem.
- Operācija: var atjaunot menstruāciju un palielināt grūtniecības iestāšanās iespēju, piemēram, nepārveidotā himē, dzemdes rētas un dažas izmaiņas maksts. Tomēr, ja dzemdes un olnīcas nav, ovulāciju vai menstruāciju nevar noteikt.
Dabiskas ārstēšanas metodes var palīdzēt dažos gadījumos, kad menstruācijas kavējas menstruālā cikla izmaiņu dēļ, sievietēm bez būtiskas hormonu disregulācijas vai citām slimībām, un daži piemēri ir kanēļa tēja un agonizēta tēja. Skatiet vairāk par to, kas jādara, un tējas receptes vēlīnām menstruācijām.
Vai ir iespējams iestāties grūtniecība ar amenoreju
Grūtniecības iespēja amenorejas gadījumos ir atkarīga no cēloņa. Hormonu korekcija olnīcu normālai darbībai var regulēt ovulācijas un auglību, vai arī tos var izraisīt, lietojot tādas zāles kā, piemēram, klomifēns, kas dabiski ļauj grūtniecību.
Olnīcu neesamības gadījumā ir iespējama arī grūtniecība, ziedojot olšūnas. Tomēr dzemdes neesamības vai lielu reproduktīvās sistēmas deformāciju gadījumos, kas netiek atrisināti ar operāciju, grūtniecība sākotnēji nav iespējama.
Ir svarīgi atcerēties, ka sievietes, kurām ir neregulāras menstruācijas, var kļūt grūtnieces, kaut arī tas ir grūtāk, un tāpēc ir jāveic piesardzības pasākumi, lai izvairītos no nevēlamas grūtniecības. Jāveic saruna ar ginekologu, lai novērtētu katras sievietes iespējas un ārstēšanu atbilstoši viņu vajadzībām un vēlmēm saistībā ar grūtniecību un kontracepcijas metodēm.
Izveidoja: Tua Saúde redakcijas komanda