Saturs
Kuņģa skalošana ir metode, kas ļauj mazgāt kuņģa iekšpusi, noņemot saturu, kuru ķermenis vēl nav absorbējis. Tādējādi šo procedūru parasti lieto toksisku vai kairinošu vielu norīšanas gadījumos, kam nav antidota vai cita veida ārstēšanas. Saprotiet, kā rīkoties nekavējoties saindēšanās gadījumā.
Ideālā gadījumā kuņģis jānomazgā 2 stundu laikā pēc vielas uzņemšanas, un tas jādara slimnīcā medmāsai vai citam kvalificētam veselības aprūpes speciālistam, lai izvairītos no tādām komplikācijām kā šķidruma iekļūšana plaušās.
Kad ir norādīts
Vairumā gadījumu kuņģa skalošana tiek izmantota, lai notīrītu kuņģi, ja tiek uzņemtas lielas ķermeņa organismam toksiskas vielas vai zāles, piemēram:
- Antihipertensīvie līdzekļi, piemēram, propranolols vai verapamils;
- Tricikliskie antidepresanti, piemēram, amitriptilīns, klomipramīns vai nortriptilīns.
Tomēr ne visos gadījumos, kad viela tiek pārspīlēti uzņemta, ir nepieciešama kuņģa skalošana. Labākais veids, kā uzzināt, vai šī procedūra patiešām ir nepieciešama un kā rīkoties, lai samazinātu komplikāciju risku, ir konsultēties ar Antivenom informācijas centru pa tālruni 0800 284 4343.
Retāk kuņģa skalošanu var izmantot arī vēdera iztukšošanai pirms diagnostikas testiem, piemēram, endoskopijas. Uzziniet vairāk par endoskopiju un kad tā tiek veikta.
Soli pa solim kuņģa skalošana
Kuņģa skalošana slimnīcā jāveic medmāsai vai citam apmācītam veselības aprūpes speciālistam. Procedūras laikā profesionālim ir jāveic šādas darbības:
- Ievietojiet kuņģa cauruli caur muti vai degunu uz vēderu;
- Nolieciet cilvēku un pagrieziet viņu kreisajā pusē, lai atvieglotu kuņģa iztukšošanos;
- Pievienojiet 100 ml šļirci mēģenei;
- Izmantojot šļirci, noņemiet kuņģa saturu;
- Kuņģī ievieto 200 līdz 300 ml fizioloģiskā šķīduma, kas sasildīts līdz 38 ° C;
- Atkal noņemiet visu kuņģa saturu un atkārtoti ievietojiet 200 līdz 300 ml seruma;
- Atkārtojiet šīs darbības, līdz no vēdera izņemtais saturs ir dzidrs.
Parasti, lai iegūtu pareizu kuņģa skalošanu, visas procedūras laikā ir jāizmanto līdz 2500 ml fizioloģiskā šķīduma. Bērniem nepieciešamais seruma daudzums var svārstīties no 10 līdz 25 ml seruma uz katru svara kilogramu, maksimāli līdz 250 ml.
Pēc mazgāšanas ieteicams arī ievietot kuņģī no 50 līdz 100 gramiem aktīvās ogles, lai novērstu atlikušās vielas absorbciju, kas vēl paliek kuņģī. Bērnu gadījumā šim daudzumam jābūt tikai 0,5 līdz 1 gramam uz kg svara.
Iespējamās mazgāšanas komplikācijas
Kaut arī kuņģa skalošana ir dzīvības glābšanas paņēmiens cilvēkam, kurš lietojis ļoti lielu toksiskas vielas devu, tas var izraisīt arī dažas komplikācijas. Visizplatītākā ir šķidruma aspirācija plaušās, kas var izraisīt, piemēram, pneimoniju.
Lai izvairītos no šī riska, procedūra jāveic medmāsai un sēdus stāvoklī, jo ir mazāk iespēju šķidrumam iziet cauri elpceļiem. Citas komplikācijas, kas var notikt, ir kuņģa asiņošana, balsenes spazmas vai barības vada perforācija, kuras pēc iespējas ātrāk jāārstē slimnīcā.
Kam nevajadzētu darīt
Lēmums veikt kuņģa skalošanu vai ne vienmēr būtu jānovērtē medicīnas komandai, tomēr kuņģa skalošana ir kontrindicēta šādos gadījumos:
- Bezsamaņā esoša persona bez intubācijas;
- Kodīgu vielu norīšana;
- Biezu barības vada vēnu klātbūtne;
- Pārmērīgs vemšanas daudzums ar asinīm.
Turklāt, ja ir veikta kuņģa-zarnu trakta operācija, arī mazgāšana ir labi jānovērtē, jo pastāv lielāks komplikāciju risks.