Saturs
Enterovīrusi atbilst vīrusu ģintīm, kuru galvenais replikācijas līdzeklis ir kuņģa-zarnu trakts, izraisot tādus simptomus kā drudzis, vemšana un iekaisis kakls. Enterovīrusu izraisītās slimības ir ļoti infekciozas un biežāk sastopamas bērniem, jo pieaugušajiem ir attīstīta imūnsistēma, kas labāk reaģē uz infekcijām.
Galvenais enterovīruss ir poliovīruss, kas ir vīruss, kas izraisa poliomielītu, un, nonākot nervu sistēmā, tas var izraisīt ekstremitāšu paralīzi un izmainītu kustību koordināciju. Vīruss tiek pārnests galvenokārt, uzņemot ar vīrusu piesārņotu pārtiku un / vai ūdeni, kā arī nonākot saskarē ar cilvēkiem vai priekšmetiem, kas arī ir piesārņoti. Tādējādi labākais līdzeklis infekciju novēršanai ir poliomielīta gadījumā, papildus vakcinācijai, uzlabojot higiēnas ieradumus.
Galvenie enterovīrusa izraisītie simptomi un slimības
Ar enterovīrusa infekciju saistīto simptomu klātbūtne un / vai neesamība ir atkarīga no vīrusa veida, tā virulences un cilvēka imūnsistēmas. Lielākajā daļā infekcijas gadījumu simptomi netiek novēroti, un slimība izzūd dabiski. Tomēr bērnu gadījumā, galvenokārt tāpēc, ka imūnsistēma ir vāji attīstīta, iespējams, ka tādi simptomi kā galvassāpes, drudzis, vemšana, iekaisis kakls, ādas čūlas un čūlas mutē, atkarībā no vīrusa veida , papildus lielākam komplikāciju riskam.
Enterovīrusi var sasniegt vairākus orgānus, slimības simptomus un smagumu atkarībā no skartā orgāna. Tādējādi galvenās enterovīrusu izraisītās slimības ir:
- Poliomielīts: poliomielītu, sauktu arī par infantilo paralīzi, izraisa poliovīruss - enterovīrusa veids, kas spēj sasniegt nervu sistēmu un izraisīt ekstremitāšu paralīzi, kustību koordinācijas izmaiņas, locītavu sāpes un muskuļu atrofiju;
- Roku-mutes un nagu sindroms: Šī slimība ir ļoti lipīga, un to izraisa enterovīrusa tips Koksakikas papildus drudzim, caurejai un vemšanai izraisa pūslīšu parādīšanos uz rokām un pēdām un čūlas mutē;
- Herpangina: Herpangina var izraisīt enterovīrusa tips Koksaki un vīruss Herpes simplex un to raksturo čūlu klātbūtne mutē un ārpus tās, papildus sarkanai un kairinātai rīklei;
- Vīrusu meningīts: šāda veida meningīts rodas, kad enterovīruss nonāk nervu sistēmā un izraisa smadzeņu apvalka iekaisumu, kas ir membrānas, kas pārklāj smadzenes un muguras smadzenes, izraisot tādus simptomus kā drudzis, galvassāpes, kakla stīvums un paaugstināta jutība gaismas;
- Encefalīts: vīrusu encefalīta gadījumā enterovīruss izraisa iekaisumu smadzenēs, un tas ir ātri jāārstē, lai izvairītos no iespējamām komplikācijām, piemēram, muskuļu paralīzes, redzes izmaiņām un grūtībām runāt vai dzirdēt;
- Hemorāģisks konjunktivīts: vīrusu konjunktivīta gadījumā enterovīruss nonāk tiešā saskarē ar acs gļotādu, izraisot acu iekaisumu un nelielu asiņošanu, kas padara aci sarkanu.
Enterovīrusa pārnešana notiek galvenokārt patērējot vai nonākot saskarē ar piesārņotiem materiāliem, un galvenais infekcijas ceļš ir fekāliju-orālais ceļš. Piesārņojums rodas, norijot enterovīrusu, gremošanas trakts ir galvenā šī vīrusa pavairošanas vieta, līdz ar to arī nosaukums enterovīruss.
Papildus fekāliju-orālā pārnešanai vīrusu var pārnest arī caur gaisā izkliedētām pilieniņām, jo enterovīruss var izraisīt arī kakla bojājumus, tomēr šāda veida pārnešana notiek retāk.
Enterovīrusa infekcijas risks grūtniecības laikā
Infekcija ar enterovīrusu grūtniecības laikā rada risku zīdainim, ja infekcija netiek identificēta un mazuļa ārstēšana tiek sākta neilgi pēc piedzimšanas. Tas ir tāpēc, ka mazulim var būt saskare ar vīrusu pat grūtniecības laikā un pēc piedzimšanas, ņemot vērā imūnsistēmas mazo attīstību, rodas sepsi raksturojošas pazīmes un simptomi, kuros vīruss nonāk asinīs un viegli izplatās. citām struktūrām.
Tādējādi enterovīruss var nokļūt centrālajā nervu sistēmā, aknās, aizkuņģa dziedzerī un sirdī un dažu dienu laikā izraisīt daudzkārtēju mazuļa orgānu mazspēju, kā rezultātā iestāties nāve. Tādēļ ir svarīgi, lai grūtniecības laikā tiktu identificēta enterovīrusa infekcija ar mērķi sākt ārstēšanu ar bērnu un novērst komplikācijas drīz pēc piedzimšanas.
Kā ārstēt
Enterovīrusa infekciju ārstēšanas mērķis vairumā gadījumu ir simptomu mazināšana, jo lielākajai daļai šāda veida vīrusu izraisītu infekciju nav īpašas ārstēšanas. Parasti infekcijas simptomi pēc kāda laika pazūd paši, bet, kad enterovīruss nonāk asinsritē vai centrālajā nervu sistēmā, tas var būt letāls, un saskaņā ar ārsta norādījumiem ir nepieciešama ārstēšana.
Centrālās nervu sistēmas iesaistīšanās gadījumā ārsts var ieteikt ievadīt imūnglobulīnu vēnā, lai organisms varētu vieglāk cīnīties ar infekciju. Dažas zāles enterovīrusa inficēšanās novēršanai atrodas testēšanas fāzē, tās vēl nav reglamentētas un izlaistas lietošanai.
Pašlaik ir tikai vakcīna pret enterovīrusu, kas ir atbildīgs par poliomielītu, poliovīrusu, un vakcīna jāievada 5 devās, pirmā - 2 mēnešu vecumā. Citu veidu enterovīrusu gadījumā ir svarīgi pieņemt higiēnas pasākumus un piekļūt labākajiem sanitārijas apstākļiem, lai novērstu patēriņam vai citiem mērķiem izmantotā ūdens piesārņošanu, jo šo vīrusu izplatīšanās galvenais ceļš ir fekālijas. mutiski. Skatiet, kad saņemt poliomielīta vakcīnu.
Kā tiek noteikta diagnoze
Sākotnējā enterovīrusa infekcijas diagnoze tiek noteikta no pacienta aprakstītajām klīniskajām izpausmēm, un infekcijas apstiprināšanai nepieciešami laboratorijas testi. Laboratoriskā enterovīrusa infekcijas diagnostika tiek veikta, izmantojot molekulārus testus, galvenokārt polimerāzes ķēdes reakciju, ko dēvē arī par PCR, kurā tiek identificēts vīrusa veids un tā koncentrācija organismā.
Vīruss var tikt identificēts arī, izolējot šo vīrusu īpašās barotnēs, lai pārliecinātos par tā replikācijas īpašībām. Šo vīrusu var izolēt no dažādiem bioloģiskiem materiāliem, piemēram, izkārnījumiem, cerebrospinālajā šķidrumā (CSF), rīkles un asiņu sekrēcijā atkarībā no cilvēka aprakstītajiem simptomiem. Fēcēs enterovīrusu var noteikt līdz 6 nedēļām pēc inficēšanās, un kaklā to var noteikt 3 līdz 7 dienas pēc infekcijas sākuma.
Var arī pieprasīt seroloģiskos testus, lai pārbaudītu imūnsistēmas reakciju uz infekciju, tomēr šāda veida testi netiek plaši izmantoti enterovīrusu infekciju diagnosticēšanai.